Gemiddeld verstrijken 38-40 weken van de succesvolle bevruchting tot de bevalling. In deze periode krijgt u 10-11 controles en 4 echografieën. Gemiddeld ziet u uw gynaecoloog om de 4 weken in de eerste twee trimesters, en om de 2 weken vanaf het derde trimester.

Deze spannende tijd kan in verschillende fasen worden verdeeld. De trimesters bieden een ruwe oriëntatie, maar een preciezere kijk op de verschillende ontwikkelingsstadia van uw zwangerschap wordt geboden door de indeling in weken zwangerschap (ook wel afgekort als SSW). In dit artikel verdelen we de zwangerschap in 5 fasen en benoemen we de belangrijkste fasen voor jou en je groeiende baby.

1. Elke zwangerschap is anders.

Niet alleen ervaart elke vrouw de zwangerschap anders, ook de aanstaande moeder ervaart elke nieuwe zwangerschap anders. Dat hangt natuurlijk af van de leeftijd van de zwangere vrouw en van de externe omstandigheden. Voor sommige vrouwen gaat het verloop van de zwangerschap gepaard met ernstige lichamelijke ongemakken, terwijl anderen slechts kleine ongemakken merken en gespaard blijven van veel voorkomende “bijwerkingen” zoals misselijkheid, brandend maagzuur en overmatig vasthouden van water.

Dit kan echter volledig veranderen tegen de tweede of derde zwangerschap, zodat elke zwangerschap even uniek is als het kind dat ze voortbrengt . Week na week verandert uw lichaam en verschijnen er nieuwe symptomen terwijl andere verdwijnen .

Vooral beginnende moeders zijn vaak verward en overweldigd door de verschillende fasen van het zwangerschapsproces met de bijbehorende afspraken en onderzoeken. Het volgende overzicht is daarom bedoeld om u aanwijzingen te geven over welke lichamelijke veranderingen u kunt verwachten en wanneer belangrijke onderzoeken plaatsvinden.

Overigens kan een zwangerschap worden gemeten in maanden of weken. Onder artsen en verloskundigen is het echter gebruikelijk om in weken te tellen.

2. 1e-8e week van de zwangerschap: van de bevruchting tot de eerste hartslag

Het is een algemene misvatting dat de eerste week van de zwangerschap begint met de bevruchting van de eicel. Maar omdat de bevruchting nooit 100% nauwkeurig kan worden berekend, beginnen gynaecologen de weken van de zwangerschap te tellen vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie, waardoor je op het moment van de bevruchting al 3 weken zwanger bent – klinkt ingewikkeld, maar het maakt het gemakkelijker om het verloop van de zwangerschap te plannen en de geboortedatum te berekenen .

In de eerste dagen blijft de zwangerschap verborgen voor de vrouwen, maar bepaalde hormonale veranderingen beginnen al plaats te vinden:

SSW	Gynaecologische onderzoeken	Lichamelijke symptomen	Andere
1ST-4TH SSW	treden pas op als de zwangerschapstest positief is	Trekkend gevoel in de onderbuik, benauwdheid in de borsten	Vooral het uitblijven van de menstruatie zet veel vrouwen ertoe aan een zwangerschapstest te doen. U neemt best foliumzuur in vanaf het moment dat u een kinderwens hebt, maar in deze eerste weken moet u zeker op uw inname letten!
5E-8E WEEK VAN DE ZWANGERSCHAP	Vanaf de 6e week van de zwangerschap kan een eerste echo worden gemaakt om de zwangerschap te bevestigen. In de 8e week van de zwangerschap vindt de 1e reguliere controle plaats. Misschien kunt u zelfs de hartslag van het embryo horen. Bloed- en urineonderzoek Optioneel: Toxoplasmustest, moet u zelf betalen en wordt aanbevolen als u zelf een kat als huisdier hebt of vaak in contact komt met andere katten, omdat deze bacteriën via hun uitwerpselen worden overgedragen.	Typische zwangerschapsverschijnselen: ochtendmisselijkheid, ernstige vermoeidheid, zwelling van de borsten, toename van het bloedvolume met 30-40%, verhoogde stofwisseling, prikkelbaarheid. Vanaf de 5e week van de zwangerschap is een zwangerschapstest meestal betrouwbaar en kan hij het verhoogde bèta-HCG-gehalte in de ochtendurine opsporen.	Hoewel het veel te vroeg lijkt: zoek een verloskundige als u tijdens de zwangerschap, de geboorte en de kraamperiode door een verloskundige begeleid wilt worden. Mogelijke geboortedatum kan al worden berekend Afgifte van het moederschapspaspoort

3e 9-16e week van de zwangerschap: van de eerste glimp van de baby en moeilijke beslissingen

.

Deze weken zijn meestal de lichamelijk en geestelijk zwaarste weken van de zwangerschap voor zwangere vrouwen vóór de eigenlijke geboorte. Niet alleen zijn de zwangerschapssymptomen voor veel vrouwen in de 9e tot 12e week van de zwangerschap nog vrij heftig, maar ook de onderzoeken naar genetische afwijkingen, zoals het syndroom van Down, vinden rond de 13e week plaats. De hormonen komen geleidelijk in balans en veel vrouwen ervaren een verbetering van hun symptomen, vooral tegen het einde van het 1e trimester. Bovendien wordt het risico op een miskraam na de 12e week vele malen kleiner, zodat u nu familie, vrienden en ook uw werkgever over uw zwangerschap kunt vertellen.

SSW	Gynaecologische onderzoeken	Lichamelijke symptomen	Andere
9E-12E WEEK	1. gewone echografie: u ziet uw baby voor het eerst en krijgt een beeld van uw kind 2e screeningsonderzoek	De placenta drukt op de blaas Gewichtstoename door extra bloedvolume Opgeblazen gevoel en verstopping door het hormoon progesteron Hyperpigmentatie van de huid (donkere oksels, vlekken in het gezicht, streep op de buik)	eerste consultatie bij de verloskundige Vertel uw werkgever over uw zwangerschap
13-16 SSW	13e week: Eerste trimester screening: gedetailleerde echografie die nuchal translucency en botontwikkeling meet. Geen verplicht onderzoek, kosten moeten door de moeder zelf gedragen worden! Geslacht van het kind kan worden bepaald Verdere prenatale onderzoeken zijn mogelijk: vruchtwaterpunctie, tripeltest, vlokkentest. 16. SSW 3e screeningsonderzoek	Rug- en bekkenpijn Haaruitval en onzuivere huid Vermoeidheid, uitputting, kortademigheid Vasthouden van water in de benen, spataderen	Zwangerschapsgymnastiek en yoga worden aanbevolen Schrijf u in voor prenatale lessen Woon verloskameronderzoeken bij en kies een ziekenhuis voor de bevalling

4. 17-24 weken zwangerschap: de buik groeit en groeit

Het tweede trimester wordt door de meeste vrouwen beschreven als comfortabeler en gemakkelijker: De hormonen zijn in evenwicht, de ongemakken van het eerste trimester nemen af, de haaruitval neemt af en veel vrouwen melden een mooie, rozige huid en de “zwangerschapsgloed”. De groeiende buik onthult echter ook de eerste striae. Veel paren gebruiken deze tijd om nog maanden met z’n tweeën op reis te gaan, omdat de buik te zien is, maar meestal de dagelijkse beweging nog niet belemmert.

SSW	Gynaecologische onderzoeken	Lichamelijke symptomen	Andere
17-20 SSW	2e echo 4. screening	Vanaf de 20e week van de zwangerschap voelen velen al de eerste schopjes van de baby. De buik is meestal niet meer te overzien De eerste striae kunnen verschijnen Brandend maagzuur door de druk van de groeiende baarmoeder op de spijsverteringsorganen	Bekkenbodemoefeningen en yoga of zwemmen voor zwangere vrouwen zijn goede sportactiviteiten.
21-24 WEKEN ZWANGERSCHAP	5e controle Facultatief: glucosetolerantietest	Onrustige nachten: de baby slaapt overdag maar beweegt ’s nachts veel. Aanzienlijke gewichtstoename	Wijde truien, comfortabele broeken, leggings en misschien zelfs trombosekousen zijn uw constante metgezellen

5. 25-32 weken zwangerschap: het ongemak keert terug

Uitputting, vermoeidheid, een gevoel van spanning in de borsten en kortademigheid van het eerste trimester worden nu steeds duidelijker in het laatste. Bovendien zijn er zogenaamde proefweeën, waarbij de baarmoeder samentrekt en de weeën van de geboorte simuleert en traint. Normaal gesproken zijn deze oefenweeën niet pijnlijk en treden ze op met onregelmatige tussenpozen overdag en ’s nachts.

Opgelet: Als deze oefenweeën regelmatig optreden en gepaard gaan met pijn, moet u zeker naar de dokter gaan.

In de 7e maand moet u zich ook inschrijven voor de bevalling in het ziekenhuis van uw voorkeur, ook al wilt u misschien thuis bevallen.

SSW	Gynaecologische onderzoeken	Lichamelijke symptomen	Andere
25-28E WEEK	28e week: 6e controle; vanaf nu om de 2 weken Antilichaamtest	Rugpijn, uitputting, kortademigheid Vorming van colostrum, eerste druppels moedermelk kunnen eruit komen	Start prenatale lessen Aanmelden bij ziekenhuis of kraamkliniek, let op het volgende: Perineale sectio Aantal keizersneden Geboorte-inductie Verwijdering van woning Gebruik van pijnstillers Kan eigen verloskundige worden ingeschakeld? Ondersteuning voor staande bevalling Alternatieve bevallingsmogelijkheden (waterbevalling enz.) Kan partner blijven slapen
29-32ND SSW	3e echo 7e, 8e controle	Premature baby’s hebben vanaf deze week een relatief goede overlevingskans De buik is nu erg groot en zwaar. “Wiebelig” lopen als de gewrichten zich verbreden ter voorbereiding op de geboorte.	Debasisuitrusting voor de baby aantrekken: kleding, cosmetica, wieg, draagzak, draagdoek of kinderwagen, borstkolf. Ziekenhuistas inpakken Belangrijke documenten: Zwangerschapspaspoort, identiteitskaart, geboorteakte van de moeder, ziekenfondskaart Kleding: lange T-shirts, nachtjaponnen, comfortabele kleding, ondergoed, kraamverband, badjas, warme sokken, pantoffels, zoogcompressen, maandverband Cosmetica: zachte waslotion, tandverzorging, haardroger, borstel, crèmes, Voor de baby: rompertje, mutsje, sokjes, luiers en doekjes, luiers, kinderzitje voor autoritten Diversen: portemonnee, muziek, eten voor verfrissing, ook voor de partner.

6. 33-40e week van de zwangerschap: laatste spurt op de thuisreis

In de laatste weken van de zwangerschap draait alles om de aanstaande bevalling. De laatste 4 controles zijn aan de beurt en de zwangerschapsuitkering moet worden aangevraagd. Je hebt wettelijk recht op zwangerschapsverlof vanaf 6 weken voor de geboorte en kunt de aanvraag voor ouderschapsuitkering en ouderschapsverlof al uitprinten en invullen.

Vaak zijn deze weken nog behoorlijk vermoeiend, want er moet veel worden voorbereid en geregeld voor de kleine. Ook lichamelijk verandert er veel: de buik zakt en ontlast de organen, je komt gemiddeld een halve kilo per week aan en de buikomvang neemt toe om meer ruimte te maken voor de groeiende baby.

SSW	Gynaecologische onderzoeken	Lichamelijke symptomen	Andere
33-36E WEEK	9e en 10e controle CTG: luisteren naar de hartgeluiden van de baby B-strep keeluitstrijkje	Rugpijn, slaapgebrek, problemen met rechtop zitten Frequent plassen Perineum massage, om een episiotomie te voorkomen	Vraag eenzwangerschapsuitkering, ouderschapsuitkering en ouderschapsverlof aan, of bereid de formulieren voor. Drink frambozenbladthee, die de weeën ondersteunt Namen kiezen
36-40E WEEK	11e en 12e controle Als de baby na 40 weken nog niet geboren is, raden verloskundigen en artsen aan de bevalling de komende dagen in te leiden.	De baby moet in hoofdligging draaien Sommige verloskundigen kunnen de baby ook in de buik draaien. Baarmoederweeën en oefenweeën De baarmoederprop komt los De vruchtzak breekt	Begin met borstvoeding, vraag verloskundige hierover

De geboorte markeert natuurlijk het einde van de zwangerschap. Angsten en zorgen die veel vrouwen teisteren in de laatste weken voor de bevalling kun je bespreken met de arts of verloskundige en zijn volkomen normaal. Je hoeft je niet te schamen om over je angst voor de komende pijn te praten en praat er ook over met je partner en vrienden. Vaak helpen adviezen en ervaringen van andere moeders en kunnen ze je zorgen zeker wat verlichten.

7. Kun je zwanger worden met endometriose?

Een normaal verloop van een zwangerschap wordt meestal gegeven bij een gezonde vrouw in de vruchtbare leeftijd. Artsen vinden endometriose vaak bij vrouwen met een onvervulde kinderwens, onregelmatige cycli en hevige menstruatiepijn. Normaal vervelt het baarmoederslijmvlies bij elke nieuwe menstruatie, maar bij patiënten met endometriose worden dergelijke delen van het baarmoederslijmvlies buiten de eigenlijke placenta in de buik gevonden. Dit veroorzaakt meestal hevige pijn en zorgt ervoor dat de hormoonhuishouding verstoord is. Als de delen van het slijmvlies zich ophopen op de eierstok of eileider, worden de eisprong en de vruchtbaarheid belemmerd .

Endometriose sluit een zwangerschap echter niet noodzakelijkerwijs uit. De leeftijd van de vrouw, de ernst van de endometriose en haar algemene gezondheidstoestand zijn belangrijke aspecten die een zwangerschap gemakkelijker of moeilijker kunnen maken. U moet met uw gynaecoloog bespreken welk geval u heeft en in hoeverre u baat kunt hebben bij een chirurgische verwijdering van de endometriose.