Helaas wordt de nageboorte een beetje verwaarloosd bij de voorbereiding op de geboorte. Toch is de probleemloze verwerking ervan belangrijk voor de gezondheid van de nieuwe moeder. Hier leest u waar het om gaat, hoe het gebeurt en wat de gevolgen van complicaties kunnen zijn.

[button]Meer literatuur over de bevalling[/button]

1. waar de nageboorte uit bestaat

De baby groeit in de baarmoeder in de vruchtzak, die bestaat uit de eiermembranen. Het is verbonden met de placenta, ook wel de moederkoek genoemd, door de navelstreng. Dit is een weefsel dat deels bestaat uit embryonaal weefsel en deels uit moederlijk weefsel. Er lopen veel bloedvaten doorheen die het groeiende embryo voorzien van voedingsstoffen uit de bloedbaan van de moeder. Vanwege de embryonale cellen speelt de placenta ook een belangrijke rol in de prenatale diagnostiek.

Voor de geboorte breekt de slijmprop die de baarmoeder tijdens de zwangerschap beschermde en barst de vruchtzak. De baby kan geboren worden. De resten van de vruchtzak blijven in de baarmoeder, en de baby is nog met de placenta verbonden via de navelstreng. Na de bevalling zet het lichaam van de moeder het loslaten van de placenta in gang door de juiste hormonen af te geven.

De nageboorte is een onderdeel van de geboorte bij alle zoogdieren en dus ook bij de mens. In deze video kun je zien hoe het op natuurlijke wijze gebeurt:

2 De lengte van de nageboorte

Op dit punt wil ik wijzen op een misverstand dat steeds weer voorkomt: de duur van de nageboorte zegt niets over hoe snel deze na de geboorte optreedt. Veel adviseurs leggen uit dat het meestal binnen tien tot vijftien minuten voorbij is. Dit is waar, maar het begint niet direct na de geboorte.

De baarmoeder heeft een pauze nodig om te herstellen voordat het aan de nageboorte kan beginnen. Het lichaam van de moeder moet ook beseffen dat de baby is geboren en de placenta dus overbodig is geworden. Het feit dat de hersenen dit weten is niet voldoende. In plaats daarvan moeten de juiste hormonen vrijkomen om het fysieke proces van onthechting in gang te zetten. En aangezien een mens geen machine is en de geboorte een uiterst inspannend proces is, kost dat tijd.

Tip: In gevallen zonder complicaties is het altijd beter om te wachten in plaats van de nageboorte met hulpmiddelen vooruit te duwen!

3 Zo verloopt de nageboorte

Zodra de baby is geboren, geeft het lichaam van de moeder het signaal dat het tijd is om de placenta los te maken. De placenta laat los als het bloed zich ophoopt tussen de placenta en de baarmoeder, waardoor de twee verschillende weefsels worden gescheiden. Daarom kan de moeder tussen de 300 en 500 ml bloed verliezen.

Tenslotte ligt de placenta los in de baarmoeder. Er zijn verschillende tekenen waaraan de moeder kan zien dat dit gebeurt:

• Ze voelt druk op het rectum.
• De navelstreng glijdt iets verder uit de vagina.
• Er is napijn.
• De baarmoeder verandert na de geboorte van positie in de buik, de bovenkant verschuift van de centrale hoogte van de navel naar de ribbenkast (meestal aan de rechterkant).

Zodra de placenta is losgekomen, moet de nieuwe moeder opnieuw persen – net als bij de geboorte van de baby. De nageboorte is geen passief proces. Er is echter meestal geen nieuwe pijn: De placenta weegt slechts ongeveer een zesde van wat de baby woog en is gemaakt van zacht, buigzaam weefsel.

Tip: Geef uw baby indien mogelijk meteen borstvoeding: dat helpt tegen de napijn!

3.1 Aandachtspunten bij een waterbevalling

Als u hebt gekozen voor een waterbevalling, moet u na de bevalling geen heet water toevoegen. In de meeste gevallen is het water dan afgekoeld en niet meer zo aangenaam, maar warmte belemmert de nageboorte: de baarmoeder ontspant zich daardoor, waardoor de napijn wordt vertraagd.

3.2 Deze complicaties kunnen zich voordoen

Als de placenta niet vanzelf loslaat, kan de arts of verloskundige de placenta er met bepaalde technieken of medicijnen uitduwen. Dit verhoogt echter het risico dat de placenta onregelmatig en onvolledig loslaat. Meer bloedverlies kan het gevolg zijn. Bovendien kan de baarmoeder op deze manier niet goed genezen. Daarom wordt zorgvuldig gecontroleerd of de placenta volledig is afgestoten.

In zeer zeldzame gevallen zit de placenta zo vast aan de baarmoeder dat hij niet vanzelf loslaat. Dit gebeurt vooral als de moeder eerder een keizersnede heeft gehad of al een curettage heeft ondergaan. In deze gevallen – en ook als er, zoals bij de hierboven beschreven complicaties, resten van de placenta in de baarmoeder achterblijven – moet de placenta operatief of handmatig worden verwijderd. Dit gebeurt onder verdoving.

Let op: als placentaresten in de baarmoeder achterblijven, kan dit leiden tot kraamvrouwenkoorts, infecties, ontstekingen en gezwellen!

4. Eet de placenta liever niet op!

Het was een trend die aansloeg bij veel mensen die zo natuurlijk mogelijk wilden leven: Wie na de geboorte zijn placenta at, zo werd gezegd, zou veel positieve effecten moeten ondervinden. Er werd van alles toegeschreven aan het wonderproduct, zoals bescherming tegen postnatale depressie, een versterking van het immuunsysteem, een compensatie van het bloedverlies tijdens de geboorte, enz.

Een van de argumenten was dat dieren hun placenta eten. Dat doen ze inderdaad, maar het is uit noodzaak. De geur van bloed uit het weefsel zou anders roofdieren kunnen aantrekken. Hoewel veel dieren na de geboorte snel op de been zijn, heeft elke pasgeborene een beetje rust nodig om op de wereld te komen.

Mensen hoeven niet bang te zijn voor roofdieren na de geboorte. Het is nu ook bewezen dat er geen positieve effecten zijn als de moeder haar placenta eet, als voedsel of in pilvorm. Integendeel, het kan zelfs leiden tot ernstige infecties bij de baby: De placenta kan virussen, bacteriën en zware metalen bevatten, die de moeder binnenkrijgt en bij het geven van borstvoeding doorgeeft aan de baby.

5 Verdere literatuur over de bevalling

No products found.

No products found.

No products found.